Contenido de la página:
- ¿Cuáles son las principales causas de tener un solo riñón?
- ¿Es común tener un solo riñón?
- ¿Quién tiene más probabilidades de tener un solo riñón?
- ¿Cuáles son las complicaciones de tener un solo riñón?
- ¿Cuáles son los síntomas de las personas con un solo riñón?
- ¿Cómo diagnostican los profesionales de la salud la existencia de un solo riñón?
- ¿Cómo tratan los profesionales de la salud un riñón único?
- ¿Se puede prevenir una lesión en un riñón único?
- ¿Cómo afectan la alimentación, la dieta y la nutrición un riñón único?
| Algunas personas nacen con un riñón, lo que se denomina agenesia renal, o se les extrae un riñón y un uréter debido a una enfermedad o para donación, lo que se denomina riñón solitario. |
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El riñón es un órgano par, cuya función principal es purificar nuestro organismo de sustancias de deshecho que son eliminadas a través de la orina. Los seres humanos nacemos con dos riñones, habitualmente situados uno a cada lado y ubicados en la parte más alta de la región lumbar.
Vivir con un solo riñón es motivo de preocupación para los pacientes. Sin embargo, con algunas precauciones y una vida saludable, las personas monorrenas (con un solo riñón) pueden tener calidad de vida, hacer una vida completamente normal y sin limitaciones importantes.
Debido a su condición natural, un riñón único es capaz de incrementar sus capacidades como órgano purificador del organismo hasta ser capaz de reemplazar al restante y realizar la función de los dos. Es por esto por lo que una persona con un solo riñón no tiene ningún problema en realizar actividades rutinarias de la vida diaria, incluidos el ejercicio físico, la actividad sexual o trabajos extenuantes.
¿Cuáles son las principales causas de tener un solo riñón?
| Algunas personas nacen con un riñón normal y otro riñón anormal que no funciona y que eventualmente puede encogerse, por lo que ya no es visible en radiografías o ecografías antes o en algún momento después del nacimiento. Esa condición se conoce como displasia renal. |
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Las tres situaciones más frecuentes por las que un paciente tiene un solo riñón son:
- Defectos congénitos, lo que se conoce como monorreno congénito.
- Algunas personas nacen con un solo riñón porque el otro riñón nunca se desarrolló, una condición conocida como agenesia renal o agenesia renal. A veces, un riñón solitario se diagnostica antes del nacimiento mediante una ecografía prenatal de rutina; a veces se diagnostica más tarde en la vida después de una radiografía, una ecografía o una cirugía por una afección clínica no relacionada
- Algunas personas nacen con un riñón normal y otro riñón anormal que no funciona y que eventualmente puede encogerse, por lo que ya no es visible en radiografías o ecografías antes o en algún momento después del nacimiento. Esa condición se conoce como displasia renal.
- Pacientes sometidos a nefrectomía, que es la extirpación quirúrgica del riñón. Las causas más frecuentes por los que se extirpa el riñón son los tumores renales, los tumores de la vía urinaria superior, las obstrucciones crónicas, las litiasis (piedras), la pérdida completa de función renal, la afectación de un riñón por otros tumores retroperitoneales o los traumatismos severos.
- Donantes vivos renales. Son los pacientes con 2 riñones sanos que donan uno de ellos para ser trasplantado a otro paciente con insuficiencia renal terminal.
¿Es común tener un solo riñón?
A nivel mundial, se estima que 1 de cada 2,000 bebés1 nace cada año con agenesia renal y entre 1 de cada 1,000 y 1 de cada 4,300 bebés nacen con displasia renal. Las estimaciones son probablemente bajas porque algunos bebés nunca son diagnosticados con estas afecciones, particularmente en países donde las mujeres embarazadas no se someten a ecografías prenatales de manera rutinaria
Entre 2012 y 2018, más de 2.300 personas en España donaron un riñón como donantes vivos y, se estima, que, en el año 2023, a más 8.600 personas se les extirpará quirúrgicamente un riñón para tratar un cancer, dejandolas con riñones únicos.
¿Quién tiene más probabilidades de tener un solo riñón?
Los hombres tienen más probabilidad que las mujeres de nacer con un riñón único y de recibir riñones donados. Las mujeres, sin embargo, tienen más probabilidad que los hombres de ser donantes vivos de riñón.
¿Cuáles son las complicaciones de tener un solo riñón?
Las complicaciones de un riñón único son poco comunes, pero podrían incluir:
- incremento de proteína en la orina, conocida como albuminuria.
- una tasa de filtración glomerular (TFG) inferior a lo normal, que mide la rapidez con la que los riñones filtran las toxinas y el exceso de líquido de la sangre. Si bien es menos común, algunas veces esta afección puede causar insuficiencia renal.
- presión arterial alta.
- presión arterial alta durante el embarazo. Esta complicación menos común causa lesión del órgano en la madre o el niño, una afección conocida como preeclampsia Enlace externo del NIH.
Las personas con agenesia renal o displasia renal pueden correr un mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal. Por ejemplo, si el riñón único de una persona funcionó normalmente durante la infancia, aún corre un mayor riesgo de presentar insuficiencia real en la edad adulta.
¿Cuáles son los síntomas de las personas con un solo riñón?
En general, las personas que nacen con agenesia renal o displasia renal no muestran síntomas, llevan una vida plena y saludable y es posible que nunca descubran que tienen un riñón único. Algunas personas descubren que tienen un riñón único por casualidad después de someterse a una radiografía, una ecografía o una cirugía por una afección o lesión que no está relacionada con el riñón. Una minoría de personas desarrolla una pérdida progresiva de la función renal y puede desarrollar síntomas relacionados con la enfermedad renal crónica.
Un pequeño porcentaje de bebés que nacen con agenesia renal tienen otros defectos congénitos, como ano ausente, vejiga ausente o más pequeña de lo normal, útero ausente o más pequeño de lo normal, pulmón más pequeño de lo normal, pies deformes o un orificio en la pared del corazón que separa las dos cavidades inferiores del corazón.
¿Cómo diagnostican los profesionales de la salud la existencia de un solo riñón?
Durante el embarazo, un profesional de la salud puede diagnosticar agenesia renal y displasia renal durante una ecografía prenatal. Para la ecografía se usa un dispositivo manual, conocido como transductor, que emite ondas de sonido seguras e indoloras a los órganos del feto para crear una imagen de su estructura. Las ecografías durante el embarazo son parte de las pruebas prenatales de rutina.
Si al feto se le diagnostica agenesia renal o displasia renal, los profesionales de la salud podrían recomendar ecografías adicionales antes y después del nacimiento para averiguar cómo está funcionando el riñón único con el tiempo y detectar otros problemas de salud.
En un adulto, los profesionales de la salud podrían diagnosticar un riñón único durante una radiografía, una ecografía o una cirugía por alguna otra afección o lesión.
¿Cómo tratan los profesionales de la salud un riñón único?
Si una persona tiene un solo riñón, su profesional de la salud:
- monitoreará su función renal mediante análisis de orina y, a veces, de sangre
- monitoreará y controlará su presión arterial
| Los análisis de sangre y de orina ayudarán a los profesionales del cuidado de la salud a monitorear la función renal |
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Análisis de sangre y de orina
Un profesional de la salud usa dos tipos de análisis para monitorear la función renal:
- un análisis de sangre para determinar cuán bien están filtrando la sangre los riñones, conocido como TFG, que significa tasa de filtración glomerular
- un análisis de orina para determinar si tiene albúmina, una proteína que puede pasar a la orina cuando los riñones no funcionan correctamente
En algunos casos, el profesional del cuidado de la salud podría hacer pruebas adicionales para medir la función renal.
| Monitorear y controlar la presión arterial es particularmente importante si se tiene un riñón único. |
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Monitoreo y control de la presión arterial
La presión arterial alta puede lesionar los vasos sanguíneos en el riñón único. Si los vasos sanguíneos de los riñones están lesionados, es posible que ya no funcionen correctamente. Cuando esto sucede, los riñones no pueden eliminar todas las toxinas y el exceso de líquido del cuerpo. El exceso de líquido en los vasos sanguíneos puede elevar la presión arterial aún más, lo que crea un ciclo peligroso y más lesión que puede causar insuficiencia renal.
Si el profesional de la salud le diagnostica a una persona presión arterial alta, es posible que le recete uno o más medicamentos para reducirla. Los medicamentos que reducen la presión arterial también pueden retrasar significativamente la evolución de la enfermedad renal.
Dos tipos de medicamentos para reducir la presión arterial, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA), podrían ser eficaces para retrasar la evolución de la enfermedad renal mientras que reducen la presión arterial. El profesional de la salud podría también recetar un diurético.
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¿Se puede prevenir una lesión en un riñón único?
El paciente debe informar al profesional de la salud si tiene un solo riñón para evitar lesiones por medicamentos o procedimientos médicos. Ciertos deportes pueden ser más propensos a lesionar el riñón. Este riesgo es especialmente preocupante con los niños, ya que es más probable que practiquen deportes. Se debe consultar con el profesional de la salud sobre el deporte específico y las formas de disminuir el riesgo de lesiones. La pérdida del riñón funcional restante hará que la persona necesite diálisis o un trasplante de riñón.
¿Cómo afectan la alimentación, la dieta y la nutrición un riñón único?
Si se tiene un solo riñón, no se necesita llevar una dieta especial. Sin embargo, puede mantener sus riñones sanos si se mantiene bien hidratada, no consume demasiada sal y mantiene un peso saludable. Si tiene una función renal reducida, es posible que deba hacer cambios en su dieta para desacelerar la progresión de la enfermedad renal. Trabaje con su profesional de la salud o con un dietista acreditado para desarrollar un plan de alimentación que incluya alimentos que le gusta comer y a la vez mantengan la salud de sus riñones.
Esta información es sólo para uso educativo. Nuestra intención no es darle un consejo médico sobre enfermedades o tratamientos. Consulte con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para saber si es seguro y efectivo para usted.